REVIEW OF PERCUTANEOUS DRAINAGE

บทความนี้เคยลงพิมพ์ในวารสารคู่มือการประชุมประจำปี ครั้งที่ 38/2544 ของราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทยและรังสีวิทยาสมาคมแห่งประเทศไทย
ซึ่งเรียบเรียง โดย นาวาอากาศเอก นายแพทย์ พงษ์เดช พงษ์สุวรรณ
หัวหน้าหน่วยรังสีร่วมรักษา ( Interventional Radiology ) กองรังสีกรรม
โรงพยาบาลภูมิพลอดุลยเดช กรมแพทย์ทหารอากาศ

วัตถุประสงค์ เพื่อให้ผู้อ่านบทความสามารถ

    1. บอกถึงประโยชน์ของการนำเอาวิธีการของ percutaneous drainage มาช่วยในการรักษาผู้ป่วย
    2. อธิบายถึงข้อดี และข้อจำกัดต่างๆของ imaging techniques ต่อไปนี้ คือ fluorosopy ,ultrasound , computed tomography และวิธีการเลือกใช้ในขั้นตอนต่างๆ ของหัตถการ percutaneous drainage
    3. บอก 5 ขั้นตอนที่สำคัญในการทำ percutaneous drainage เพื่อให้เกิดผลดีต่อการรักษาผู้ป่วย
    4. บอก parameters ที่สำคัญในการที่จะเลือกหนทางในการสอดใส่เข็มและสายสวนระบาย (catheter drainage) อย่างปลอดภัย
    5. บอกชนิดของสายสวนระบายต่างๆ ที่มีใช้ในปัจจุบัน และการเลือกใช้
    6. อธิบายขั้นตอนการทำ percutaneous drainage โดย trocar technique และ modified Seldinger technique.
    7. อธิบายหลักการเลือกใช้ trocar technique และ modified Seldinge technique ในการใส่สายสวนระบายเข้าไปยังตำแหน่งที่มีของเสียคั่งอยู่ (percutaneous drainge )
    8. อธิบายหลักการดูแลสายสวนระบาย ( catheter management ) หลังจากใส่เข้าไประบายของเสียที่คั่งอยู่ และทิ้งสายค้างไว้เพื่อให้มีการระบายอย่างต่อเนื่อง
    9. ทำนายผลการรักษา ในการระบายของเสีย ลักษณะต่างๆ ที่เกิดจากสาเหตุชนิดต่างๆ ว่าควรจะให้ผลการรักษาเป็นอย่างไร และจะเกิดประโยชน์ต่อผู้ป่วยมากน้อยเพียงใด
    10. บอกผลแทรกซ้อน ทั้งชนิดที่รุนแรง (major complications ) และชนิดที่ไม่รุนแรง (minor complications )ที่อาจเกิดขึ้นจากการทำ percutaneous drainage